经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘临床观察  

作　　者：朱小艳[1] 周海东[1] 景岚[1] 

机构地区：[1]江苏省丹阳市人民医院肛肠科,江苏丹阳212300

出　　处：《中国临床研究》2017年第9期1237-1239,共3页Chinese Journal of Clinical Research

摘　　要：目的探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效及对患者创面愈合、肛门功能和肛肠动力学指标的影响。方法选取2014年3月至2016年9月收治的76例经括约肌肛瘘患者,随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=38);治疗组采用LIFT治疗,对照组采用肛瘘挂线术治疗。比较两组手术情况及术后创面恢复情况;于术前、出院时和术后3、6个月采用Wexner评分表评估患者肛门功能;于术前及术后创面愈合后对两组进行肛肠动力学检测。结果与对照组比较,治疗组住院时间明显缩短(P<0.01),术后48 h疼痛数字评定量表(NRS)评分明显降低(P<0.01)。术后治疗组疼痛、红肿、渗液评分、创面面积、上皮开始覆盖创面时间和创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与术前比较,术后两组Wexner评分呈先升高后降低的趋势,术后6个月治疗组肛门Wexner评分已恢复至术前,术后治疗组各时间点Wexner评分均显著低于对照组(P<0.01)。与术前比较,术后两组肛管静息压、直肠静息压明显降低(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论LIFT术相较常规肛瘘挂线术具有术后疼痛轻、创面愈合快、肛门功能保护好等优势,可以作为临床治疗经括约肌肛瘘的术式。

关 键 词：肛瘘 经括约肌 经括约肌间瘘管结扎术 创面愈合 肛门功能 肛肠动力学 

分 类 号：R657.16[医药卫生—外科学]