肘静脉压监测在人工膝关节置换患者术后早期的应用及效果评价  

作　　者：沈研[1] 丁芳[2] 李艳彬[1] 苏倩 周丽娜[1] 

机构地区：[1]解放军总医院骨科四病区,北京100853 [2]首都医科大学附属北京康复医院骨科

出　　处：《中华保健医学杂志》2017年第5期438-439,共2页Chinese Journal of Health Care and Medicine

摘　　要：目的评价人工全膝关节置换(TKA)术后肘静脉压监测在术后病情观察中的应用价值。方法选取2015年7月~12月在本院行择期TKA的患者73例,所有患者均将静脉留置针置入上肢肘正中静脉监测肘静脉压(EVP)。测量手术当日及术后第1天输液前(EVP0)、输液后(EVP1)的EVP值。同时记录患者手术当日、术后第1天出入量、脑利钠肽前体值及水肿情况。观察患者手术当日、术后第1天EVP变化趋势及异常增高患者的临床表现和处理效果。结果本组患者手术当日及术后第1天静脉输液后肘静脉压(EVP1)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中22例和19例患者分别在手术当日和术后第1天静脉输液后出现EVP高于正常值,并伴有出入量不平衡、脑利钠肽前体异常增高及明显的颜面浮肿。肘静脉压异常的患者均报告医生处理,遵医嘱应用利尿剂或者及时调整输液方案,症状及指标均得到控制或好转。结论 TKA患者术后早期进行肘静脉压(EVP)的监测,操作简单易行,在一定程度上可以反映机体容量情况,适用于TKA术前心功能较差的患者。动态监测EVP有助于提高术后液体治疗的科学性和安全性,值得在临床护理工作中推广应用。

关 键 词：人工全膝关节置换术 肘静脉压 监测 效果评价 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]