成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识  被引量:207

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作  者: 

机构地区:[1]中华医学会心血管病学分会精准医学学组 [2]中华心血管病杂志编辑委员会 [3]成人暴发性心肌炎工作组

出  处:《中华心血管病杂志》2017年第9期742-752,共11页Chinese Journal of Cardiology

基  金:国家重点基础研究项目(2012CB518004);自然科学基金重点项目(81630010)

摘  要:心肌炎指由各种原因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损,包括收缩、舒张功能减低和心律失常[1-6].病因包括感染、自身免疫疾病和毒素/药物毒性3类,其中感染是最主要的致病原因,病原体以病毒最为常见,包括肠道病毒(尤其是柯萨奇B病毒)、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒和流感病毒等.临床上可以分为急性期、亚急性期和慢性期.急性期一般持续3~5d,主要以病毒侵袭、复制对心肌造成损害为主;亚急性期以免疫反应为主要病理生理改变;少数患者进入慢性期,表现为慢性持续性及突发加重的炎症活动,心肌收缩力减弱、心肌纤维化、心脏扩大[4-6].普通急性心肌炎临床表现差异很大,多数表现为活动后轻微的胸闷心悸不适,重者也可出现急性左心功能衰竭甚至猝死,因此需根据病情严重程度进行个体化治疗.

关 键 词:暴发性心肌炎 个体化治疗 柯萨奇B病毒 急性左心功能衰竭 心肌收缩力 亚急性期 专家 中国 

分 类 号:R542.21[医药卫生—心血管疾病]

 

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