右美托咪定对鼻内镜下扁桃体及腺样体切除术患儿麻醉恢复期躁动的影响  

作　　者：张华明[1] 王瑞婷[1] 李娟[1] 康芳[1] 马骏[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学附属安徽省立医院麻醉科,合肥230001

出　　处：《重庆医学》2017年第29期4135-4137,共3页Chongqing medicine

基　　金：安徽省科技厅公益性技术应用研究联动计划基金资助项目(15011d04031)

摘　　要：目的观察右美托咪定对小儿扁桃体、腺样体切除术患儿麻醉恢复期躁动的影响。方法选取该院收治的择期行鼻内镜下扁桃体及腺样体切除术患儿60例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组于10min内静脉泵入右美托咪定0.6μg/kg后,以0.2μg·kg-1·h-1维持至手术结束前5min;C组给予同等量生理盐水。于麻醉诱导前即刻(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后5min(T2)、扁桃体摘除后即刻(T3)、气管导管拔除即刻(T4)、拔管后5min(T5)记录患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录两组患儿术后清醒时间和拔管时间,术中丙泊酚与瑞芬太尼用量,拔除后15、30、60min时镇静评分,术后60min内的躁动情况,以及拔管后躁动的发生率及需要处理的患者百分率。拔管后患儿躁动达4分以上者静脉注射曲马多0.1mg/kg,记录患儿例数。结果 D组T1~T5时MAP、HR均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组患儿清醒时间与气管导管拔除时间较C组短(P<0.05);D组拔管后躁动评分达3分以上者4例(13.3%),C组14例(46.7%);发生躁动给予曲马多处理的患者D组3例(10%),C组9例(30%),D组拔管后躁动发生率及发生躁动给予曲马多处理患儿百分比均低于C组(P<0.05)。结论右美托咪定能预防小儿扁桃体、腺样体切除术后的躁动,提高患儿恢复期的麻醉安全。

关 键 词：右美托咪定 鼻内镜 小儿 扁桃体 腺样体切除术 躁动 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]