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出 处:《中国慢性病预防与控制》2017年第9期669-672,共4页Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases
基 金:河北省科技支撑项目(12276104D-90)
摘 要:目的研究河北省任丘市老年居民腰围身高比值(WHt R)对新发血糖异常的影响,为该地区老年居民的慢性病防治提供依据。方法于2012年5-10月,采用整群随机抽样方法,在河北省任丘市抽取100个村和20个社区,选取体检时空腹血糖(FPG)水平<5.6 mmol/L且无糖尿病史,腰围、身高及FPG数据均完整的3 897名常住居民作为观察人群进行体格检查、实验室检测及面对面调查问卷,追踪随访至2014年,观察新发血糖异常情况。根据2012年健康体检时基线腰围身高比值(WHt R)四分位数进行分组:第1组WHt R<0.48、第2组0.48≤WHt R<0.51、第3组0.51≤WHt R<0.55和第4组WHt R≥0.55,比较4组间血糖异常的发生率。用SPSS 18.0软件进行χ~2检验、Kruskal-Wallis H检验,WHt R与新发血糖异常的关系采用logistic回归分析。结果随访至2014年,3 897名血糖正常者发生新发血糖异常560例(14.4%),其中新发糖尿病131例(3.4%),空腹血糖受损(IFG)429例(11.0%)。新发血糖异常组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、WHt R、收缩压(SBP)和空腹胰岛素(FINS)水平,糖尿病家族史比例均高于无新发血糖异常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于无新发血糖异常组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示,糖尿病家族史(OR=1.565,95%CI:1.165~2.103)、TG(OR=1.132,95%CI:1.031~1.243)、FPG(OR=8.231,95%CI:6.402~10.581)、WHt R(OR=12.493,95%CI:2.349~66.433)和SBP(OR=1.005,95%CI:1.001~1.009)是新发血糖异常的独立危险因素,HDL-C(OR=0.650,95%CI:0.469~0.902)是保护因素。根据2012年健康体检时WHt R进行分组,第1组新发血糖异常率为1.51%,第2组为1.87%,第3组为3.41%,第4组为7.57%。结论 WHt R是新发血糖异常的独立危险因素,有效监测WHt R并控制其比值在一定范围将有效减少糖尿病的发生发展。
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