儿童小肠套叠的诊断与治疗  被引量:10

Diagnosis and treatment of small bowel intussusception in children

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作  者:彭飞 郑凯[1] 郭琴[1] 左楚清 王育继[2] 李正峰 卞红强[1] Peng Fei Zheng Kai Guo Qin Zzw Chuqing Wang Yuji Li Zhengfeng Bian Hongqiang(Department of General Surgery, Wuhan Children's Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology, Wuhan 430015, China Medical Records and Statistics Room, Wuhan Children's Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology, Wuhan 430015, China Clinical Laboratory, Wuhan Children's Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology, Wuhan 430015, China)

机构地区:[1]华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科,430015 [2]华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院病案科,430015 [3]华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院检验科,430015

出  处:《中华实用儿科临床杂志》2017年第19期1510-1511,共2页Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics

摘  要:目的分析和总结儿童小肠套叠(SBI)的临床特点及诊治经验。方法收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2010年1月至2016年6月收治的儿童SBI的临床资料,对其临床表现、影像学改变及诊治经过进行回顾性分析。结果共纳入24例SBI患儿,其中男19例,女5例;年龄4个月-13岁3个月(平均57.6个月);临床表现为腹痛18例,呕吐10例,腹胀7例,血便4例,腹泻4例,可触及腹部包块1例。17例患儿为暂时性SBI,经保守治疗再次行腹部彩超、CT检查或对比剂(空气)灌肠可见SBI自行复位且临床症状消失。7例行手术治疗,4例患儿术中可见病理性诱发点,其中3例为梅克尔憩室,1例为小肠息肉;2例术中证实为SBI,行手法复位成功,未见病理性诱发点;1例患儿术前虽已无临床症状,但多次行影像学检查仍提示SBI,术中探查见套叠已复位,但可见肠壁卡压痕迹。结论SBI需区别对待,暂时性SBI可自行复位,可行保守治疗但需严密监测患儿,包括多次影像学检查。但持续性SBI则需手术探查,而对于临床症状不重的持续性SBI患儿也可考虑腹腔镜探查。

关 键 词:小肠套叠 自行复位 病理性诱发点 儿童 

分 类 号:R726.5[医药卫生—儿科]

 

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