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作 者:朱琦莲
机构地区:[1]常州市第二人民医院重症医学科,江苏常州213003
出 处:《常州实用医学》2017年第5期281-284,共4页CHANGZHOU PRACTICAL MEDICINE
摘 要:目的分析胸腺肽联合血必净治疗老年肺部感染合并脓毒症的免疫调理作用。方法选择老年肺部感染合并脓毒症患者60例作为治疗组,采用胸腺肽联合血必净行免疫调节治疗,治疗第7天后死亡17例作为死亡组,余43例作为生存组,并取同期住院的非感染患者19例作为对照组。结果①入院时除Treg细胞水平外,Th1、Th2、Th1/Th2水平治疗组与对照组差异均无统计学意义(P〉0.05)。②入院时Th1和Th2水平、Th1/Th2比值生存纽均较死亡组明显增加,差异具有统计学意义(P〈0.05),Treg细胞水平生存组均较死亡组明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.01)。③治疗第7天Th1、Th2、Th1/Th2及Treg细胞水平生存组与死亡组除Th1/Th2差异无统计学意义(P〉0.05)外,其余各项差异均有统计学意义(P〈0.05或0.01)。④入院时CRP、PCT水平治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05或0.01),APACHE-Ⅱ评分治疗组与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。⑤生存组治疗第7天CRP、PCT、APACHE-Ⅱ水平较入院时均明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.01),死亡组治疗第7天CRP、PCT、APACHE-Ⅱ水平与入院时差异均无统计学意义(P〉0.05)。⑥生存组治疗前后CRP、PCT与T细胞的相关性除入院时PCT与Treg细胞有相关性外,其余均无相关性。结论老年肺部感染合并脓毒症经用胸腺肽联合血必净治疗后,Th1细胞、Th2细胞及Th1/Th2细胞比值回升,Treg细胞表达恢复正常,表明胸腺肽联合血必净可改善机体的免疫状态。
关 键 词:胸腺肽 血必净 治疗 老年肺部感染合并脓毒症 免疫调理作用
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