带线锚钉处理复杂肱骨近端骨折中粉碎性大结节的临床优势  

作　　者：白云鹏 沈燕国[1] 曹师锋[1] 厉国定[1] 邱永敏[1] 丁菊红[1] 宋鑫[1] 

机构地区：[1]上海市浦东新区人民医院骨科,上海201299

出　　处：《实用骨科杂志》2017年第10期920-924,共5页Journal of Practical Orthopaedics

基　　金：浦东新区卫生系统学科带头人培养计划资助项目(PWRD2015-01)

摘　　要：目的探讨采用带线锚钉固定粉碎性大结节骨块对治疗肱骨近端骨折的临床疗效的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月我院采用切开复位锁定钢板内固定治疗且获得随访的38例合并粉碎性大结节的肱骨近端骨折患者的临床资料,男12例,女26例;年龄25~86岁,平均(58.7±17.0)岁。Neer分型:三部分骨折25例,四部分骨折13例。根据是否采用带线锚钉固定大结节骨块分为两组:带线锚钉固定组(锚钉组,14例)和未采用锚钉固定组(非锚钉组,24例)。随访记录并比较两组患者的肩关节功能Constant评分、末次随访时大结节移位距离及术后并发症发生情况。结果术后38例患者均获得随访,随访时间6~42个月,平均(22.9±12.5)个月。锚钉固定组与非锚钉固定组平均Constant评分分别为(77.7±13.2)分、(69.5±10.9)分,末次随访大结节移位距离分别为(2.2±2.2)mm、(5.1±3.9)mm,术后肩峰撞击征发生率分别为0、33.3%,以上项目两组比较差异均有统计学意义(P>0.05),术后感染率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在处理复杂肱骨近端骨折中,用带线锚钉固定粉碎性大结节可以有效的避免对骨折块的二次损伤,减少大结节再移位,降低肩峰撞击征的发生率,从而获得较好的术后肩关节功能,具有一定的临床优势。

关 键 词：肱骨骨折 大结节 骨折固定术 带线锚钉 

分 类 号：R683.41[医药卫生—骨科学]