相同镇静深度下右美托咪定与异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果比较  

作　　者：林江海[1] 徐韶怡[1] 王萍 柯建韩[1] 张亮[1] 

机构地区：[1]浙江中医药大学附属温州市中医院,温州32500

出　　处：《现代实用医学》2017年第10期1293-1295,共3页Modern Practical Medicine

基　　金：温州市科技局公益类项目(2015Y0209)

摘　　要：目的比较相同镇静深度下右美托咪定和异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果。方法选择ASA I^II级,使用止血带时间大于1 h的择期单侧上肢前臂手术患者40例,按照完全随机方法分为4组,对照组(C组)、异丙酚组(D组)、右美托咪定组(E组)和右美托咪定+异丙酚组(F组),各10例。记录上止血带前(T0),松止血带后即刻(T1)、松止血带后30 min(T2)、松止血带后2 h(T3)及松止血带后4h(T4)各时点的心率、血压、血氧饱和度及肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)、过氧化物丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)。结果 4组的各时点血氧饱合度和TO及T3~4时点血压和心率差异均无统计学意义(均>0.05);T2~4时点血浆TNF-、MDA均较TO升高(均<0.05);T3~4时点IL-6、CK、LDH浓度均较T0升高(均<0.05)。与C、D和E组比较,F组T2~4时点血浆TNF-与MDA浓度均降低(均<0.05);T3~4时点血浆IL-6、CK及LDH浓度均降低(均<0.05)。结论在相同镇静深度下,异丙酚与右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,但效果以异丙酚复合右美托咪定为佳。

关 键 词：异丙酚 右美托咪定 脑电双频指数 缺血再灌注 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]