FLC与FK506联用对光滑念珠菌耐药性及CDR1、ABC转运蛋白表达的影响  

作　　者：张朋[1] 王秋霞[1] 

机构地区：[1]大连市第三人民医院检验科,辽宁大连116633

出　　处：《现代医学》2017年第9期1283-1286,共4页Modern Medical Journal

摘　　要：目的:探究氟康唑(FLC)和他克莫司(FK506)联用对光滑念珠菌耐药性及CDR1、ABC转运蛋白表达的影响。方法:选择临床分离的耐药性光滑念珠菌,采用体外微量稀释法测量FLC和FK506联用对光滑念珠菌的体外静态抗真菌作用,选择部分抑菌浓度指数和FICI法对结果进行评价分析。采用RT-PCR法检测药物联合干预后光滑念珠菌耐药基因CDR1的相对表达量,通过测定菌株细胞外液FDA浓度来对ABC转运蛋白的外排情况进行间接观察。结果:FK506的加入使得对FLC耐药光滑念珠菌的MIC值在24 h作用时降低至原来的1/8,在48 h作用时降低至原来的1/16,FLC和FK506联合用药抗光滑念珠菌在24 h和48 h作用的FICI值分别为0.089、0.124,均<0.5,表明FLC与FK506联用对光滑念珠菌具有较强的协同作用。与未加药组相比,FLC与FK506单独用药后CDR1基因的表达水平无明显增加(P>0.05),FDA的细胞外液浓度升高水平降低(P<0.05),且FLC与FK506联合用药后FDA细胞外液浓度的升高水平低于各自单独用药后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FLC与FK506联用能协同抗光滑念珠菌,有效克服其对FLC的耐药性,其机制可能与降低CDR1基因及ABC转运蛋白的表达量有关。

关 键 词：氟康唑 他克莫司 光滑念珠菌 CDR1基因 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学] R453[医药卫生—临床医学]