第一趾蹼皮瓣修复单指中末节脱套伤或伴指蹼缺损的邻指掌侧皮肤缺损  

作　　者：李国强 焦延杰 王夫平 周健辉 丘日升 陈康察 

机构地区：[1]南方医科大学附属小榄医院整形外科,广东省中山市528415 [2]邢台矿业集团总医院骨三科

出　　处：《中华显微外科杂志》2017年第5期483-485,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨游离第一趾蹼皮瓣修复单指中末节脱套伤或伴指蹼缺损的邻指掌侧皮肤缺损的临床效果。方法2011年3月至2015年12月，共修复单指中末节脱套伤6例和伴指蹼缺损的邻指掌侧皮肤缺损9例。软组织缺损面积为4.0 cm×3.0 cm^8.0 cm×7.0 cm，应用第一趾蹼皮瓣进行修复，皮瓣供区于腹部切取中厚皮片修复。术后定期进行随访。结果本组15例皮瓣术后全部成活，其中3例发生静脉危象，予拆除部分缝线后缓解；2例趾蹼植皮部分坏死，经二次植皮后愈合，8例皮瓣术后臃肿，需二次手术修薄。随访6~48个月，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，皮瓣质地良好，手外形与功能恢复满意，皮瓣供区隐蔽，无功能障碍。结论第一趾蹼皮瓣供区隐蔽，损伤小，解剖容易，耐磨性好，经适度扩大皮瓣切取面积，并通过外力改变皮瓣空间结构后，可修复较大面积的单指中末节脱套伤或伴指蹼缺损的邻指掌侧皮肤缺损，是各种手部软组织缺损修复皮瓣的有益补充，但需注意适应证和手术技巧。

关 键 词：手 脱套伤 趾蹼皮瓣 显微外科技术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]