纤维支气管镜直视下在不明原因胸腔积液中的诊断价值  

作　　者：向承忠 向勇 谭长友 应德琴 江东霞 

机构地区：[1]重庆市万州区第一人民医院呼吸科,重庆404000

出　　处：《临床肺科杂志》2017年第12期2319-2320,共2页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

基　　金：重庆市万州区科学技术项目(No 201503035)

摘　　要：目的探讨纤维支气管镜直视下胸膜活检术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法选择我院进行常规检查原因不明的60例胸腔积液患者作为研究对象,均进行纤维支气管镜直视下胸膜活检,并与病理学检查结果进行对比。结果 60例患者均进行病理检查,其中30例结核性胸膜炎,18例胸膜转移癌,3例胸膜间皮瘤,6例非特异性慢性炎症,1例脓胸,2例无异常,诊断率为96.67%。结核性胸膜炎镜下表现为淡黄色或灰白色结节并伴有胸膜增厚,胸膜转移癌患者镜下表现为白色菜花状或乳头状大小不等结节,部分伴有组织坏死;胸膜间皮瘤患者镜下表现为弥漫性分布的卵石状白色多发结节;非特异性慢性炎症患者镜下表现为弥漫性胸膜充血水肿;脓胸患者镜下表现伴有大片脓性分泌物沉淀。镜下诊断表现与病理诊断结果一致,所有患者均未出现严重并发症。结论不明原因胸腔积液采用纤维支气管镜进行诊断、确诊率高,操作简单、价格低,是一种安全、高效的诊断方法。

关 键 词：不明原因胸腔积液 纤维支气管镜直视 诊断价值 结核性胸膜炎 胸膜活检术 镜下表现 胸膜转移癌 胸膜间皮瘤 

分 类 号：R561.3[医药卫生—呼吸系统]