自拟骨伤复元汤联合VSD、髓内钉固定治疗胫腓骨骨折继发骨筋膜室综合征的研究  

作　　者：王凯军[1] 赵丽[1] 

机构地区：[1]陕西省宝鸡市中医医院,陕西宝鸡721000

出　　处：《现代中西医结合杂志》2017年第34期3820-3823,共4页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的观察自拟骨伤复元汤联合负压封闭引流(VSD)、髓内钉固定治疗胫腓骨骨折继发骨筋膜室综合征的疗效及对血清生化指标的影响。方法将78例胫腓骨骨折继发骨筋膜室综合征患者随机分为观察组39例及对照组39例,对照组给予VSD+髓内钉固定治疗,观察组在对照组基础上给予自拟骨伤复元汤治疗,疗程14 d,观察2组治疗前及治疗3 d、5 d、7 d、14 d后患侧小腿最大周径、患肢引流量、淤血面积及疼痛视觉模拟评分(VAS),检测以上时间点的血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,记录2组的临床结局。结果 2组治疗3 d、5 d、7 d、14 d后患侧小腿最大周径、患肢引流量、淤血面积、VAS评分均显著低于治疗前(P均<0.05),观察组上述指标在上述时间点均低于对照组(P均<0.05);2组治疗3 d、5 d、7 d、14 d后血清CK、LDH、MDA均显著降低(P均<0.05),SOD显著升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组肿胀消退时间、术后抗生素使用时间、伤口愈合时间、骨折愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),更换敷料次数、感染率和植皮率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论自拟骨伤复元汤联合VSD、髓内钉固定能够显著缓解胫腓骨骨折继发骨筋膜室综合征患者的水肿、淤血、疼痛,促进患者康复,其机制可能与降低血清CK和LDH、抑制氧自由基生成有关。

关 键 词：骨伤复元汤 负压封闭引流 髓内钉固定 胫腓骨骨折 骨筋膜室综合征 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]