高通量血液透析联合序贯血液透析滤过的疗效观察  

作　　者：吴其顺 王文燕[1] 巢军[1] 朱文芳[1] 夏炎[1] 何建强[1] 陈峻峰 

机构地区：[1]江苏大学附属医院肾内科,江苏镇江212001 [2]南京市中医院肾病科,江苏南京210001

出　　处：《江苏大学学报（医学版）》2017年第6期513-517,共5页Journal of Jiangsu University：Medicine Edition

摘　　要：目的:比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与其序贯结合不同频率血液透析滤过的疗效。方法:将52例经HFHD治疗半年以上终末期肾病患者随机分为3组,分别为HFHD组(17例)、序贯1组(17例)和序贯2组(18例)。HFHD组继续每周3次HFHD;序贯1组:2周5次HFHD结合2周1次血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF);序贯2组:1周2次HFHD结合1周1次HDF;每次透析时间均为4 h。观察并记录3组治疗6个月和12个月时的血压、营养、贫血、透析充分性指标及相关并发症等。结果:3组干预前i PTH、尿素氮、血肌酐、尿素清除率、单室尿素清除指数、干体重指数、血红蛋白及促红素用量间差异无统计学意义(P>0.05)。与HFHD组相比,观察6个月时,序贯2组血浆白蛋白偏低,β2-MG清除率增加(P<0.05);观察12个月时序贯1、2组间血浆白蛋白偏低、β2-MG清除率增加及收缩压明显下降(均P<0.05),序贯2组β2-MG清除率最高。结论:HFHD序贯结合HDF较HFHD易丢失更多的营养成分,但对β2-MG清除及收缩压的控制更好,对透析充分性、提高促红素反应性方面无优势。

关 键 词：高通量血液透析 血液透析滤过 Β2-微球蛋白 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学]