尿毒症自体动静脉内瘘失功患者血浆sEPCR水平变化及意义  

作　　者：沈燕[1] 陈冬梅[1] 明志兵[1] 袁莉[2] 

机构地区：[1]南通大学第二附属医院,江苏南通226001 [2]南通大学附属医院

出　　处：《山东医药》2017年第36期84-86,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨尿毒症自体动静脉内瘘(AVF)失功患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)水平变化及其临床意义。方法选择经桡动脉-头静脉吻合内瘘行规律血液透析治疗的尿毒症患者42例,其中内瘘失功21例(失功组)、内瘘通畅21例(通畅组);失功组均给予内瘘介入治疗,术后18例AVF通畅。失功组术前及术后2个月、通畅组于透析前分别检测血浆CRP、纤维蛋白原(FIB)、sEPCR水平及WBC计数,分析内瘘失功者血浆sEPCR水平与血浆CRP、FIB水平和WBC计数的关系。结果失功组术前血浆CRP、sEPCR水平均高于通畅组(P均<0.05),两组血浆FIB水平及WBC计数比较P均>0.05。失功组内瘘介入治疗成功者治疗后血浆CRP、sEPCR水平均低于治疗前(P均<0.05),治疗前后血浆FIB水平及WBC计数比较P均>0.05。失功组血浆sEPCR水平与血浆CRP水平呈正相关关系(r=0.715,P<0.05),与血浆FIB水平和WBC计数无相关性(P均>0.05)。结论尿毒症AVF失功者血浆sEPCR水平升高,其水平变化可能参与内瘘失功的形成;介导炎症反应、促进血栓形成可能是其作用机制。

关 键 词：尿毒症 血液透析 自体动静脉内瘘 可溶性内皮细胞蛋白C受体 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]