输血相关性急性肺损伤误诊分析  

作　　者：周岳鹏 谢琼 郭权来[3] 覃小兰[3] 

机构地区：[1]广州中医药大学第二临床医学院,广州510405 [2]广州市红十字会医院普通外科,广州510220 [3]广东省中医院急诊科,广州5101202

出　　处：《临床误诊误治》2017年第11期9-12,共4页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)发病机制、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊为急性心力衰竭的TRALI 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者因下腹部疼痛6 h入院,诊断为出血性卵巢囊肿,行腹腔镜卵巢囊肿剔除术,术前及术中出血较多,术后出现凝血功能障碍及贫血,2次输血改善凝血功能及贫血,第2次输血后6 h内突发胸闷和气促,考虑为输血及扩充血容量导致的急性心力衰竭,予停止扩充血容量及利尿等治疗后症状不能缓解,转入ICU后经相关检查诊断为TRALI,予相应治疗后,病情好转出院。结论 TRALI是一种严重输血不良反应,若临床医生对其缺乏足够了解,极易误漏诊。

关 键 词：急性肺损伤 输血 误诊 心力衰竭 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]