锁骨下静脉狭窄并发经外周中心静脉置管相关性静脉血栓临床报告  

作　　者：赵青兰[1] 陈连刚[1] 梁志会[2] 田庆波[3] 

机构地区：[1]解放军白求恩国际和平医院肿瘤科,石家庄050082 [2]解放军白求恩国际和平医院血管外科,石家庄050082 [3]解放军白求恩国际和平医院超声科,石家庄050082

出　　处：《临床误诊误治》2017年第11期47-50,共4页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划(20130014)

摘　　要：目的探讨经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关性静脉血栓形成的原因及诊断方法。方法对1例右锁骨下静脉狭窄并发PICC相关性静脉血栓的临床资料进行回顾性分析。结果患者因头痛、头晕15 d余,加重伴呕吐1 d入院。经相关检查初步诊断:右肺癌IV期(脑转移),予放化疗,并于超声引导下行PICC。后患者出现右上肢水肿,彩色多普勒超声检查诊断右上肢PICC术后右侧锁骨下静脉、腋静脉、贵要静脉血栓,予相应治疗但患者右上肢水肿加重,行右上肢深静脉造影检查诊断锁骨下静脉狭窄、右上肢深静脉血栓。行右上肢深静脉造影、锁骨下静脉球囊扩张及支架植入术后患者病情明显好转。结论对恶性肿瘤等高危人群PICC前应慎重考虑,并进行全面评估,彩色多普勒超声为诊断静脉血栓的首选检查方式,静脉造影术为诊断静脉血栓的"金标准"。

关 键 词：中心静脉置管 锁骨下静脉 狭窄 静脉血栓形成 

分 类 号：R543.6[医药卫生—心血管疾病]