严重脓毒症患者临床特征及死亡预测因素分析  

作　　者：马兴龙[1] 王远方[1] 杨阳[1] 付磊[1] 吴柳[1] 

机构地区：[1]遵义市第一人民医院重症医学科,贵州遵义563002

出　　处：《广东医学》2017年第22期3469-3472,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：贵州省科学技术基金项目(编号:黔科合J字[2014]2173号);遵义市科技计划课题(编号:遵市科合社字[2015]05号)

摘　　要：目的分析严重脓毒症患者临床特征及死亡预测因素。方法选择135例脓毒症患者为研究对象,对比生存患者与死亡患者的临床特征和实验室检测结果,并采用logistic回归分析了解可预测患者死亡结局的因素。比较两组患者基础疾病情况、查尔森评分、实验室检查结果以及临床特征。结果 135例患者中病死29例,死亡率为21.48%;存活组67.90%的患者未合并基础疾病,明显高于死亡组的44.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组基础疾病数量主要合并1~2种,而死亡组大多合并3种或4种基础疾病;存活组查尔森评分明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后,存活组血乳酸浓度与心率均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组入院后体温、白细胞计数、降钙素原等指标与死亡组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归显示基础疾病数量、查尔森评分、心率、血乳酸等是严重脓毒症患者死亡的独立预测因素。结论基础疾病数量、查尔森评分、血乳酸浓度、心率等可作为严重脓毒症患者有效的死亡预测因素,可用于临床综合判断预后,并于临床对患者危险进行有效分层,实现针对性治疗,降低病死率。

关 键 词：严重脓毒症 临床特征 死亡预测因素 血乳酸 降钙素原 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]