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作 者:徐一君 邓勇志 陈志强 刘鹏 杨鹏杰 张顺业 奚吉成
机构地区:[1]山西医科大学附属心血管病医院山西省心血管病医院(研究所)心血管外科,太原030024
出 处:《中华胸心血管外科杂志》2017年第9期571-571,共1页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
摘 要:患者男,33岁.活动后胸闷8年余,加重4个月.既往高血压病史3年余,血压最高155/88 mmHg(20.6/11.7kPa),未规律口服降压药物.X线胸片示心影不大,心胸比例0.45.心电图示右冠状动脉缺血,V3~ V6 ST段无明显异常.超声心动图示左冠状动脉起自主动脉左冠窦,左主干宽约7.5mm,未见右冠状动脉起自右冠窦,在主动脉前方可探及一血管回声,宽约7.0 mm,与肺动脉连接处距肺动脉瓣上约8.0 mm,血流流向肺动脉.冠状动脉CT示右冠状动脉开口异常,起自肺动脉干右侧;左冠状动脉开口正常(图1).冠状动脉造影示左、右冠状动脉远段相交通,右冠状动脉开口异常,与肺动脉相交通,选择性左冠状动脉造影可见右冠状动脉显影,造影剂回流入肺动脉;主动脉根部未见右冠状动脉开口(图2).术前诊断:先天性冠状动脉畸形,右冠状动脉异常起源于肺动脉.
关 键 词:冠状动脉异常起源 肺动脉瓣 冠状动脉开口异常 左冠状动脉开口 左冠状动脉造影 先天性冠状动脉畸形 右冠状动脉 主动脉根部
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