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机构地区:[1]浙江大学医学院附属妇产科医院放射科,杭州310006 [2]浙江大学医学院附属妇产科医院病理科,杭州310006
出 处:《中华放射学杂志》2017年第11期875-876,共2页Chinese Journal of Radiology
摘 要:例1女,26岁.停经2个月,腹胀5 d.实验室检查:CA125为233.3 IU/ml(正常参考值0~35.0 IU/ml),血钙3.51 mmol/L(正常参考值2.25~2.75 mmol/L).MRI检查:子宫后上方10.2 cm×11.0 cm×15.5 cm囊实性肿块,呈分叶状,内见多发出血灶及坏死区,T1WI呈等、低混杂信号伴斑片样高信号(图1),T2WI呈高低不等混杂信号(图2),DWI呈不均匀高信号(图3).增强后实性部分不均匀强化(图4),右卵巢未见异常,考虑来源于左卵巢的恶性肿瘤.术中左卵巢肿块表面可见破口,剖面呈暗红色,多房分隔,呈囊实性,囊性部分可见大量暗红色液体,实性部分呈鱼肉样改变,质韧.显微镜下见排列紧密的小圆形肿瘤细胞弥漫分布,间质较少(图5).免疫组织化学:转录因子FOXL2、抑癌基因WT1、波形蛋白、CD99、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均为阳性.病理诊断:左卵巢小细胞癌(small cell carcinoma of the ovary,SCCO)(高血钙型).术后化疗2次,术后2个月出现复发转移,术后4个月肿瘤进展死亡.
关 键 词:卵巢小细胞癌 MRI表现 神经元特异性烯醇化酶 CARCINOMA 正常参考值 实性肿块 免疫组织化学 术后化疗
分 类 号:R445.2[医药卫生—影像医学与核医学] R737.31[医药卫生—诊断学]
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