双源64排螺旋CT诊断冠状动脉瘘价值研究  

作　　者：侯小玲[1] 陈韵岱[1] 侯兵[2] 何柏[1] 郭凯[1] 

机构地区：[1]解放军总医院心血管内科,北京100853 [2]第二军医大学长海医院预防保健科

出　　处：《人民军医》2017年第11期1103-1105,共3页People's Military Surgeon

摘　　要：目的:探讨双源64排螺旋CT诊断冠状动脉瘘(CAFs)的临床价值。方法:选择在14 124例冠心病筛查中检出CAFs30例,分析双源CT机行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查情况,应用对比剂示踪法,在主动脉根部层面选择CT值,当升主动脉根CT值达到100Hu时,延迟5s自动触发扫描;图像数据采用单扇区重建,在后处理工作站采用曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等技术进行图像分析。结果:(1)发出瘘管的冠状动脉血管分布情况:前降支、右冠状动脉均有分布8例(26.7%),前降支9例(30.0%),右冠状动脉8例(26.7%),回旋支2例(6.7%),钝缘支1例(3.3%),前降支、右冠状动脉窦均有分布1例(3.3%),右冠状动脉窦1例(3.3%)。(2)流入瘘口分布情况:冠状动脉肺动脉瘘23例(76.7%),冠状动脉左心房瘘1例(3.3%),冠状动脉左心室瘘3例(10.0%),冠状动脉右心室瘘1例(3.3%),冠状动脉静脉瘘2例(6.7%)。瘘管明显迂曲粗大5例。行冠状动脉造影检查4例,证实瘘管类型与冠状动脉CTA检查一致,其中,右冠状动脉-左心室瘘1例,左心室明显扩大,有心力衰竭表现。结论:双源64排螺旋CT可清晰显示冠状动脉瘘的起始、走行、交通支、终点,瘘口大小及与邻近心脏、大血管的空间关系等特征,可为诊断及治疗提供参考依据。

关 键 词：冠状动脉瘘 CT血管造影 临床价值 

分 类 号：R445.3[医药卫生—影像医学与核医学]