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作 者:白华 贾亚楠[2] 纪蓓蓓[2] 孟凡杰[2] 李明静[2] 李娟 夏凤艳 高伟
机构地区:[1]华北理工大学研究生学院,河北唐山063000 [2]北京军区北戴河疗养院妇产科,河北秦皇岛 [3]河北秦皇岛市妇幼保健院病案室,河北秦皇岛 [4]华北理工大学附属医院妇产科,河北唐山
出 处:《人民军医》2017年第11期1120-1122,共3页People's Military Surgeon
摘 要:瘢痕子宫是指剖宫产或肌壁间肌瘤剔除术后子宫。瘢痕子宫再次妊娠时分娩方式的选择,是目前临床关注及研究的重点。剖宫产率是衡量产科临床医疗质量的重要指标之一,对瘢痕子宫再次妊娠者若继续行重复剖宫产,则导致总剖宫产率上升;多个国家临床指南建议,对于瘢痕子宫再次妊娠者,若评估其具有阴道试产的条件,应充分鼓励进行阴道试产。本文分析了瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇90例的围生结局,旨在探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及安全性。本组90例第一产程(5.80±3.50)h,第二产程(37.0±26.0)min,第三产程(8.0±4.0)min;总产程(6.54±3.58)h。产时出血(116.4±54.6)ml;产后1h出血(99.3±13.4)ml,产后2h出血(61.1±25.4)ml,产后24h出血(306.6±76.9)ml。住院时间(3.7±1.6)天。无一例出现产伤、产褥感染、子宫破裂等并发症。本组新生儿90例中,1min Apgar评分≥8分89例,占98.9%;5min Apgar评分、10min Apgar评分均≥8分。转新生儿科12例,占13.3%;新生儿出生体质量(3077±577)g。母儿均无一例病死。提示,瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩可行且安全。
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