罗哌卡因规律间断硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响  

作　　者：赵晓亮[1] 陈晓芳[1] 徐桂萍[1] 

机构地区：[1]新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科,乌鲁木齐830001

出　　处：《中国医师杂志》2017年第11期1704-1706,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的探讨罗哌卡因规律间断硬膜外分娩镇痛对于分娩结局的影响。方法选取2016年1月至2017年1月本院妇产科收治的96例无妊娠并发症、合并症的初产妇为研究对象，根据产妇意愿，其中有分娩镇痛要求产妇72例（观察组），无分娩镇痛要求产妇24例（对照组），将72例有镇痛要求产妇按随机数字表法分为A、B组，每组36例，对照组生产过程不给予任何镇痛药物，观察组给予0．15％罗哌卡因＋0．4wg／ml舒芬太尼行硬膜外镇痛，其中A组规律间断给药，B组持续输注给药，观察并比较三组产妇疼痛评分、缩宫素使用情况、分娩方式、新生儿窒息发生情况、产妇满意情况。结果分娩镇痛后60min、宫口开至6—7cm以及宫口全开时，观察组VAS评分均明显低于对照组（P〈0．05）；硬膜外分娩镇痛前，A、B组VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），分娩镇痛后，两组各时间点VAS评分均明显低于镇痛前（P〈0．05），且A组各时间点VAS评分均明显低于B组（P〈0．05）；对照组缩宫素使用率明显低于观察组（P〈0．05），A组与B组缩宫素使用率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；A组镇痛药物罗哌卡因、舒芬太尼总用量明显少于B组（P〈0．05）；观察组剖宫产率、新生儿窒息率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组剖宫产率明显低于B组（P〈0．05）；且A组新生儿窒息发生率少于B组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组产妇对分娩结果满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组满意率明显低于A组（P〈0．05）。结论罗哌卡因规律间断硬膜外分娩镇痛安全有效，镇痛疗效确切，有利于降低临床剖宫产率及新生儿窒息率，产妇满意度较高。

关 键 词：酰胺类/投药和剂量 镇痛 产科 注射 硬膜外 妊娠结局 

分 类 号：R714.3[医药卫生—妇产科学]