妊娠合并绞窄性膈疝1例  

作　　者：张庆斌[1] 龙谦[1] 金星[1] 杨晓菲 徐开盛[1] 

机构地区：[1]贵州省人民医院,贵州贵阳550002

出　　处：《甘肃医药》2017年第11期986-986,990,共2页Gansu Medical Journal

基　　金：贵阳市科技计划项目资助(项目编号:筑科合同[20141001]58号)

摘　　要：患者,女,25岁,因剑突下疼痛伴呕吐、胸闷、气促10天于2016年9月6日急诊入院. 曾在外院予输液治疗,症状未见改善.因患者怀孕4周,不愿终止妊娠,所以未迸行胸片、CT等检查. 后因胸闷、气促、呼吸困难加重,就诊我院急诊室,行胸片检查发现左胸大量液气胸,急行左上胸腔闭式引流,胸腔引流瓶内见大量气泡及污秽引流液,胸闷、气促症状暂时有改善. 后引流不畅,胸闷气促症状再加重,再次复查胸片示：左胸积液增多,遂于左腋中线第七肋间再置入引流管一枚,置管后引流出大量食物残渣及污秽液体.查血常规：白细胞25.73×109,妇科B超提示：孕4周. 结合患者多次呕吐、胸闷等病史,胸腔引流出大量食物残渣,考虑食管破裂可能性大,膈疝不除外.

关 键 词：绞窄性膈疝 终止妊娠 胸腔闭式引流 胸片检查 食物残渣 急诊入院 输液治疗 呼吸困难 

分 类 号：R656.2[医药卫生—外科学]