术中超声在肝脏肿瘤切除术中的应用和护理体会  

作　　者：罗杨[1] 陈燕[1] 刘婷婷 王佳琪 

机构地区：[1]成都军区总医院麻醉科,四川成都610083

出　　处：《西南军医》2018年第1期81-83,共3页Journal of Military Surgeon in Southwest China

摘　　要：目的探讨术中超声(intra-operative ultrasound,IOUS)在肝脏肿瘤手术中的优势及护理体会。方法对98例肝脏肿瘤切除手术中的患者进行术前评估,了解术前经腹超声(trans abdominal ultrsonography,TAS)及CT的检查结果,术中配合术者行IOUS辅助定位及诊断、记录IOUS发现病灶情况,术后对患者进行随访。统计比较三种方法对肝脏肿瘤的检出率,总结IOUS的配合要点。结果 IOUS辅助下肝脏肿瘤切除术中配合良好,无IOUS引起的术中并发症及意外情况。术后所有患者均恢复良好,未出现切口愈合不良、感染等并发症。98例肝肿瘤病例经病理证实共有144个病灶。IOUS的总检出率为98.6%,对直径>1 cm病灶的检出率为100%,对直径<1 cm病灶的检出率94.1%。IOUS的总检出率显著高于TAS(P<0.05),与CT相比无统计学差异(P>0.05)。对于直径<1 cm的肿瘤,IOUS的检出率显著高于TAS和CT(P<0.05)。结论与传统的术前检查相比,IOUS显著提高了术中诊断的准确性和病灶的检出率,尤其对于直径<1 cm的微小肿瘤,IOUS具有显著的敏感性。术前积极准备、术中默契配合,可避免因使用IOUS导致的术中及术后并发症。该技术值得在术中推广。

关 键 词：肝脏肿瘤 术中超声 经腹超声 计算机x射线断层扫描技术 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R473.6[医药卫生—诊断学]