对行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术的效果分析  

作　　者：陈一林[1] 张绍刚[1] 于淑侠[1] 季娟[1] 林浩[1] 

机构地区：[1]南京中医药大学附属南京市中西医结合医院麻醉科,江苏南京210014

出　　处：《当代医药论丛》2017年第22期44-46,共3页

摘　　要：目的:探讨对进行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术的效果。方法:选取2014年6月至2016年6月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院进行脊柱结核病灶清除术的82例患者作为研究的对象,对其接受治疗的情况进行回顾性研究。将这82例患者分为研究X组(41例)和研究Y组(41例)。在两组患者进行脊柱结核病灶清除术期间,对研究X组患者实施常规的肺通气术,对研究Y组患者实施肺保护性通气术。手术结束后,比较两组患者在T1(手术开始前)、T2(手术开始1.5 h后)、T3(手术开始3 h后)、T4(手术结束24 h后)时的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、CVP(中心静脉压)、PaCO2(二氧化碳分压)、PaO2/FiO2(氧合指数)以及其在T2、T3时的Ppeak(气道峰压)、Cdyn(动态胸肺顺应性)和在T1、T4时的CRP(血清C-反应蛋白)水平、IL-6(血清白细胞介素6)水平。结果:两组患者在T1、T2、T3、T4时的HR、MAP和CVP相比差异无统计学意义,P>0.01。在T2、T3时,研究Y组患者的Ppeak均低于研究X组患者,其Cdyn均高于研究X组患者,P<0.01。在T1时,两组患者的PaCO2和PaO2/FiO2相比差异无统计学意义,P>0.01。在T2、T3、T4时,研究Y组患者的PaCO2均低于研究X组患者,其PaO2/FiO2均高于研究X组患者,P<0.01。在T1时,两组患者CRP的水平和IL-6的水平均无明显差异,P>0.01。在T4时,研究Y组患者CRP的水平和IL-6的水平均低于研究X组患者,P<0.01。结论:对进行脊柱结核病灶清除术的患者实施肺保护性通气术可减轻其体内的炎性反应,改善其肺功能,使其血流动力学保持平稳,而且不会对其术中及术后的心率和血压产生影响。

关 键 词：脊柱结核病灶清除术 保护性通气术 肺功能 

分 类 号：R274[医药卫生—中医骨伤科学]