间歇性导尿对脑卒中尿潴留患者的影响  

A Priminary Randomized Controlled Trial of Intermittent Catheterization on Stroke patients

作　　者：黄厚强 郭声敏 王玉珏 杨文爽 郑思琳 

机构地区：[1]西南医科大学附属医院,四川泸州646000 [2]西南医科大学,四川泸州646000

出　　处：《实用医学杂志》2018年第3期482-486,共5页The Journal of Practical Medicine

基　　金：四川省医学会科研基金项目(编号:S15041)

摘　　要：目的初步了解间歇性导尿对脑卒中尿潴留患者的影响。方法本研究类型为前瞻性、开放性随机对照临床试验。选取2016年1-12月于某三级甲等医院康复科及神经内科住院的首次脑卒中后并发尿潴留患者72例,按照1:1的比例随机分配到两组(试验组和对照组)。试验组尿潴留患者采用间歇性导尿结合饮水计划干预,对照组患者进行常规留置导尿,两组患者除干预因素外皆进行脑卒中常规治疗和同质性护理。主要结局指标是平衡膀胱率;次要结局指标包括残余尿量、尿路感染、镜下血尿。结果基线处患者资料具有可比性(P>0.05)。干预过程中,试验组有2人中途退出研究。基于意向性分析(ITT分析):平衡膀胱:试验组平衡膀胱率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。残余尿量:组内比较:两组患者干预前后组内比较残余尿量均大幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:基线处两组患者残余尿量相比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组降幅高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿路感染:试验组尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。符合方案集分析(PP分析):镜下血尿:试验组镜下血尿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性导尿能促进患者膀胱功能恢复,降低膀胱残余尿量。与常规留置导尿相比,间歇性导尿能降低患者尿路感染发生率和可能对降低镜下血尿发生率有影响。在患者住院期间实施间歇性导尿会增加照顾者负担压力。

关 键 词：脑卒中 间歇性导尿 尿潴留 排尿功能障碍 

分 类 号：R473.74[医药卫生—护理学]