血清降钙素原、白介素-6及肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者不同病原菌感染的辅助判断价值  

作　　者：王艳[1] 牛丽丽[1] 王海芳[1] 赵建荣[1] 武海燕[1] 

机构地区：[1]河北北方学院附属第二医院,河北宣化075100

出　　处：《中国临床医生杂志》2018年第3期267-271,共5页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河北省张家口市科学技术局项目(1521049D)

摘　　要：目的探讨早期联合检测血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者不同病原菌感染的辅助性判断价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重感染患者92例,根据痰培养结果分为革兰阴性菌组、革兰阳性菌组及真菌组,比较PCT、IL-6、TNF-α在各组间的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价各指标对不同病原菌的辅助判断价值。结果革兰阴性菌组PCT均高于革兰阳性菌组和真菌组,差异有显著性(P<0.05),而革兰阳性菌组与真菌组差异无显著性(P>0.05);三组间的任意两组IL-6比较,差异均有显著性(P<0.05);革兰阴性菌组TNF-α均高于革兰阳性菌组和真菌组,差异有显著性(P<0.05),而革兰阳性菌组与真菌组差异无显著性(P>0.05)。在辅助区分AECOPD革兰阴性菌及阳性菌感染时,PCT曲线下面积(AUC)为0.665(P<0.05),IL-6的AUC为0.733(P<0.05),TNF-α的AUC为0.753(P<0.05),三者联合的AUC为0.872(P<0.05);在辅助区分AECOPD革兰阴性菌及真菌感染时,PCT的AUC为0.649(P<0.05),IL-6的AUC为0.657(P<0.05),TNF-α的AUC为0.768(P<0.05),三者联合的AUC为0.878(P<0.05);在辅助区分AECOPD真菌及革兰阳性菌感染时,PCT的AUC为0.510,(P>0.05),IL-6的AUC为0.686(P<0.05),TNF-α的AUC为0.580(P>0.05)。三者联合的AUC为0.627(P>0.05)。结论早期联合检测血清降钙素原、白介素-6及肿瘤坏死因子-α对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者革兰阴性菌感染具有辅助性判断价值。

关 键 词：降钙素原 白介素-6 肿瘤坏死因子-Α 慢性阻塞性肺疾病急性加重 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]