急性氮氧化物中毒58例救治分析  

Report on treatment of 58 cases with acute nitrogen oxide poisoning

作　　者：张丽新[1] 范晓丹[1] 张明[1] ZHA NG Lixin, FAN Xiaodan, ZHA NG Ming

机构地区：[1]大化集团有限责任公司医院,辽宁大连116031

出　　处：《职业卫生与应急救援》2018年第1期84-86,共3页Occupational Health and Emergency Rescue

摘　　要：[目的]研究氮氧化物中毒的临床特点及治疗方法。[方法]收集某医院2010年3月—2015年3月间收治的急性氮氧化物中毒58例患者的临床资料,对其发病情况、临床症状、体征、实验室检查和急救治疗措施及转归情况等进行回顾性分析。[结果]所有患者均因生产过程中接触氮氧化物引起中毒。46例患者表现出局部黏膜刺激症状,49例患者伴随出现神经系统症状,45例患者伴随出现消化系统症状;实验室检查异常41例,动脉血气分析检查异常33例,肺部检查异常43例,心电图检查异常42例。诊断为刺激反应15例,轻度中毒18例,中度中毒19例,重度中毒6例,其中3例为急性呼吸窘迫综合征。患者采用氧疗、糖皮质激素治疗和机械通气等综合治疗后,最终患者好转14例,痊愈43例,1例患者因迟发性肺水肿死亡。[结论]对患者实行严密监护,保证气道通畅,尽快纠正低氧血症,正确使用糖皮质激素及抗生素,重视迟发性化学肺水肿的发生是治疗氮氧化物中毒的关键。

关 键 词：氮氧化物 中毒 刺激反应 呼吸窘迫综合征 迟发性肺水肿 氧疗 糖皮质激素 机械通气 

分 类 号：R135.1[医药卫生—劳动卫生]