腹膜透析对终末期肾病患者心肌损伤、钙磷代谢和免疫功能的影响  

Effects of peritoneal dialysis on myocardial injury, calcium and phosphorus metabolism and immune function in patients with end-stage renal disease

作　　者：王晓林[1] 付水鸽 廖锋群 陈慧娟[1] 

机构地区：[1]平顶山市第一人民医院肾脏病风湿免疫科,河南467000

出　　处：《社区医学杂志》2018年第5期55-57,共3页Journal Of Community Medicine

摘　　要：目的探讨长期血液透析(HD)和腹膜透析(CAPD)对终末期肾脏疾病(ESRD)患者心肌损伤、钙磷代谢和免疫功能的影响。方法选取2013年3月—2016年3月接受治疗的116例ESRD患者为研究对象,随机分为CAPD组与对照组,各58例。对照组实施常规HD治疗,CAPD组则予以CAPD疗法进行治疗。比较治疗前及治疗1年后两组心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶杂化型同工酶(CK-MB)]、钙磷代谢[全段甲状旁腺素(i PTH)、血钙、血磷]、免疫功能[CD4/CD8、调节性T细胞(Treg)]水平变化,比较两组治疗1年后生存率差异。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗1年后,CAPD组生存率高于对照组(P<0.05);两组c Tn I、CK-MB水平均较治疗前无明显变化(均P>0.05);CAPD组i PTH水平较治疗前下降,且低于对照组(均P<0.05);两组血钙、血磷水平均较治疗前下降,且CAPD组低于同期对照组(均P<0.05);两组CD4/CD8、Treg水平均较治疗前下降,且CAPD组高于同期对照组(均P<0.05)。结论长期HD与CAPD均无法修复ESRD患者心肌损伤,而CAPD能明显纠正其钙磷代谢,且对免疫功能的减弱程度远低于HD,故CAPD治疗预后效果较为理想。

关 键 词：血液透析 腹膜透析 终末期肾脏疾病 钙磷代谢 免疫功能 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]