蜂蛰伤中毒致急性肾损伤的相关危险因素调查  

作　　者：席秋萍 陈宗英 方文燕 田冬琴 张凌[3] 谢席胜[1] 

机构地区：[1]川北医学院第二临床学院(南充市中心医院),南充637001 [2]西南医科大学 [3]北京中日友好医院

出　　处：《中华劳动卫生职业病杂志》2018年第2期106-109,共4页Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases

摘　　要：目的调查蜂蛰伤中毒患者发生急性肾损伤（AKI）的相关危险因素。方法于2014年1月至2016年12月，选择我院诊治的蜂蛰伤中毒患者164例，收集一般资料、入院24 h内实验室数据、住院时间和住重症监护室（ICU）时间、发生多器官功能障碍综合征（MODS）和死亡情况。根据患者是否发生AKI将其分为AKI组（120例）和非AKI组（44例），并对蜂蛰伤中毒发生AKI的流行病学情况和危险因素进行分析。结果蜂蛰伤中毒患者AKI的发生率为26.83%，病死率为22.73%，并发MODS发生率为88.64%。多因素logistic回归分析显示，年龄大（OR=1.066，95%CI：1.052~1.109）、蛰伤数目多（OR=1.040，95%CI：1.009~1.072）、胡蜂蛰伤（OR=17.840，95%CI：5.475~58.158）、MODS（OR=39.426，95%CI：9.155~169.791）以及入院24 h内血白细胞（OR=1.160，95%CI：1.070~1.259）、血钾（OR=2.339，95%CI：1.123~4.871）、乳酸脱氢酶（OR=1.002，95%CI：1.001~1.003）、肌酸激酶同工酶（OR=1.015，95%CI：1.007~1.024）、肌红蛋白（OR=1.001，95%CI：1.000~1.001）、天冬氨酸转氨酶（OR=1.004，95%CI：1.001~1.007）、丙氨酸转氨酶（OR=1.010，95%CI：1.000~1.019）、超敏C反应蛋白（OR=1.042，95%CI：1.011~1.074）、尿蛋白（OR=3.472，95%CI：1.414~8.072）异常是蜂蛰伤致AKI的危险因素。结论高龄、蛰伤数目越多、胡蜂蛰伤、MODS以及入院24h内血白细胞、血钾、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等异常是蜂蛰伤致AKI发生的危险因素。

关 键 词：蜂蛰伤 急性肾损伤 危险因素 流行病学 

分 类 号：R646[医药卫生—外科学] R692[医药卫生—临床医学]