多模式镇痛在异位妊娠腹腔镜手术中的应用  

作　　者：杨静 

机构地区：[1]牡丹江市妇女儿童医院麻醉科,黑龙江牡丹江157000

出　　处：《牡丹江医学院学报》2018年第2期31-33,共3页Journal of Mudanjiang Medical University

基　　金：牡丹江市科学技术计划项目(Z2016s0040)

摘　　要：目的评估切口局部罗哌卡因浸润配合地佐辛与肺复张手法对术后疼痛的影响。方法选择120例全麻下行腹腔镜手术的异位妊娠患者随机均分为四组,各组建立气腹前切口局部0.5%罗哌卡因浸润15ml,A组诱导前静脉注射地佐辛5mg,术毕按传统手法放气腹;B组诱导前静脉注射等量生理盐水,术毕按传统手法放气腹;C组静脉注射等量生理盐水,术毕放气腹前实施肺复张手法;D组诱导前静脉注射地佐辛5mg,术毕放气腹前实施肺复张手法。观察患者术后1、3、6、12、24和48h的切口疼痛和肩痛的VAS评分,记录患者不良反应及追加地佐辛的患者例数。结果 A、C、D三组各时间点VAS评分减小与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组各时间点VAS评分减小,与A、B、C三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组追加地佐辛的发生率明显高于其它三组(P<0.05)。D组的不良反应发生率降低,与A组比较有统计学意义(P<0.05)。结论与单独应用切口局部罗哌卡因浸润相比,联合应用地佐辛与放气腹时应用肺复张手法联合多模式镇痛模式可显著降低腹腔镜术后疼痛程度。

关 键 词：地佐辛 肺复张手法 罗哌卡因 腹腔镜 

分 类 号：R714.22[医药卫生—妇产科学]