支气管动脉栓塞术治疗ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者的疗效分析  

作　　者：冯哲敏[1] 周兵[2] 童岳阳[1] 何文波[1] 陈学远[1] 

机构地区：[1]杭州师范大学附属医院呼吸内科,310015 [2]杭州师范大学附属医院血管介入科,310015

出　　处：《浙江医学》2018年第8期858-860,共3页Zhejiang Medical Journal

摘　　要：目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肺小血管炎反复咯血患者的疗效。方法回顾性分析6例ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者的临床资料,所有患者术前行胸主动脉CT血管造影检查,然后在数字减影血管造影的监测下,采用经股动脉超选择插管,首先行支气管动脉造影明确病变血管的位置;术中采用聚乙烯醇颗粒、微弹簧圈、明胶海绵颗粒等栓塞靶血管;术后予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。结果 BAE术后,6例患者均有即时止血效果,术中、术后均无明显不适。术后随访2年,5例患者随访期间均未出现再次咯血;1例患者2年后再发咯血,入院再行BAE后血止。结论对于ANCA相关性肺小血管炎反复咯血患者,临床上首先采取BAE治疗,可取得即时止血的效果;术后予以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

关 键 词：抗中性粒细胞胞浆抗体 肺小血管炎 支气管动脉栓塞术 咯血 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]