新疆维汉哈原发性高血压早期肾损害中医证型构成比及其与RASS基因多态性研究  

Study on Constituent Ratio of TCM Syndrome Differentiation of Early Renal Damage Due to Essential Hypertension among Xinjiang Uygur, the Han Nationality and Kazak and Study on Correlation Between its and Polymorphism of RASS Gene

作　　者：葛丽[1] 林雪[1] 李晶洁[2] 杨娜[1] 谢静 游淑琴 马军 安乐君[1] 

机构地区：[1]新疆医科大学附属中医医院高血压科,新疆乌鲁木齐830000 [2]新疆医科大学附属中医医院VTP病房,新疆乌鲁木齐830000 [3]喀什地区第二人民医院高血压科,新疆喀什844000 [4]霍城县中医医院内二科,新疆霍城835207 [5]塔城市人民医院心内科,新疆塔城834700

出　　处：《新疆中医药》2018年第2期12-16,共5页Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金项目(编号:2015211C142)

摘　　要：目的比较新疆地区维哈汉原发性高血压早期肾损害患者中医证型构成比,并进一步探讨高血压肾损害与RASS基因多态性的相关性。方法对新疆南北疆地区共900例41～60岁维、汉、哈原发性高血压病1级、2级、3级患者进行初筛。根据四诊合参,辨证分型为:肾阳虚衰,肾阴亏虚,脾虚气陷,脾肾阳虚四个证型,比较各个证型的构成比。对符合纳入及排除标准的患者检测尿微量白蛋白,根据尿微量白蛋白检测结果,分为维、哈、汉高血压肾损害组及维、哈、汉未合并肾损害的高血压患者组,运用等位基因特异性引物PCR技术检测ACE基因多态性引物序列,并做统计分析比较。结果 (1)900名高血压患者中,高血压合并肾损害156名,总患病率17.3%,其中汉族患病率16.1%,维吾尔族患病率20.4%,哈族患病率14%。(2)在156例高血压病肾损害患者中,脾肾阳虚占51.92%,肾阳虚衰占34.62%,肾阴亏虚占8.33%,脾虚气陷占5.13%。(3)不同民族的高血压患者之间RAAS基因型分布存在民族差异,哈萨克族和汉族RAAS基因频率(22.22%,4/18和16.67%,5/30)较维吾尔族频率(9.38%,3/32)高,其中哈萨克族较维吾尔族RAAS基因频率相比有统计学意义(χ~2=9.74,P=0.008)(4)汉族高血压肾损害患者与未合并肾损害的高血压患者RAAS基因型分布存在差异(χ~2=9.659,P=0.007989)。结论 (1)不同族别高血压肾损害患病率有一定差异,其中维吾尔族患病率较高。(2)高血压早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例最高。(3)哈族人群的高血压患病率与RASS基因多态性有关,I及D基因可能是哈族人群高血压的危险因素。(4)汉族RASS基因多态性可能与高血压肾损害的发生有关。

关 键 词：高血压病早期肾损害 中医证型 RASS基因多态性 

分 类 号：R277.5[医药卫生—中医学]