脊柱内镜下经椎板间入路治疗髓核极度游离脱垂的L5／S1节段腰椎间盘突出症  

作　　者：王瑞强[1] 张郡[1] 杨庆雪 石洪岩 刘睿[1] 刘钦毅[1] 

机构地区：[1]吉林大学第二医院脊柱外科,长春130000

出　　处：《中国医师进修杂志》2018年第1期67-69,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：患者 女，29岁，因＂左下肢疼痛1周，加重伴麻木4 d＂入院，入院后查体腰骶棘突周围压痛和叩击痛阳性，疼痛放射至左侧臀部。左下肢疼痛视觉模拟评分9分。大腿后外侧、小腿后侧、足背外侧及足底浅感觉明显减退，双侧膝腱反射及跟腱反射正常，左下肢直腿抬高试验30°阳性，加强试验20°阳性，对侧正常，双侧Babinski征阴性。MRI可见腰椎巨大髓核组织进入椎管内压迫硬脊膜囊及左侧神经根，髓核最远端游离至S2椎体上缘（图1）。腰椎CT未见髓核钙化及骨质增生。手术方法：患者取俯卧位，髂嵴垫高，使L5/S1椎板间隙最大程度扩大，X线下定位椎板间隙内缘偏左，划线标记。

关 键 词：腰椎间盘突出症 髓核组织 椎板间隙 游离 BABINSKI征 左下肢疼痛 疼痛视觉模拟评分 直腿抬高试验 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]