损害控制时代的结直肠损伤手术变迁  

作　　者：张连阳 

机构地区：[1]陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)全军战创伤中心,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆400042

出　　处：《中华急诊医学杂志》2018年第5期465-468,共4页Chinese Journal of Emergency Medicine

基　　金：重庆市科技惠民计划（cstc2016kjhmpt100）

摘　　要：近年来我国急诊外科高速发展，在许多医院已经形成了“严重创伤＋外科重症＋急腹症”的学科范畴。结直肠损伤手术策略和技术在过去一个世纪以来发生了显著的变化，一战时采用剖腹一期修补，病死率为75％；二战时普遍采用结肠造口为主的分期手术策略，病死率降低到22％～35％。1979年Stone等在一项基于平民结肠穿透伤的随机研究中证实了一期手术优于分期手术。

关 键 词：结直肠损伤 手术策略 损害控制 变迁 结肠造口 分期手术 急诊外科 外科重症 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]