离体猪肾模型在B超经皮肾精准穿刺教学中的应用研究  

作　　者：姜华[1] 李淦洪 杨俊[1] 李健 

机构地区：[1]遵义医学院第五附属(珠海)医院泌尿外科,广东省珠海市519100

出　　处：《微创医学》2018年第2期214-216,共3页Journal of Minimally Invasive Medicine

基　　金：广东省珠海市医学科研基金项目(编号:2017J030)

摘　　要：目的介绍一种新型离体猪肾经皮肾精准穿刺模型,掌握B超引导下经皮肾精准穿刺的技术特点,以缩短学习曲线。方法用猪中躯部含1~2根肋骨全厚猪肉,包裹带有肾周脂肪的猪肾,肋骨位于肾上极,通过输尿管置入直径为10~20 mm的结石;输尿管残端与Fr 8连接管相连,以便注水制造人工肾积水,铁钉固定于木板上。选取在泌尿外科工作满两年且无独立经皮肾镜取石术(PCNL)经验的A、B、C、D 4名专科医师为观察对象,共造模120个肾脏,每人穿刺30个,每个肾脏穿刺扩张上、中、下3个不同肾盏。从定位穿刺开始至扩张结束予以计时,每穿刺扩张15次为一个培训单元,分为a、b、c、d、e、f 6个培训单元;扩张结束置入肾镜观察,术后沿冠状面剖开肾脏观察对侧肾盏及肾皮质损伤情况。结果模型制作时间10~15 min。a、b、c、d、e、f培训单元耗时依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。4人各培训单元穿刺时间逐渐缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。4人同一培训单元的穿刺时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过B超引导下离体猪肾模型进行经皮肾精准穿刺练习,缩短了学习曲线,可作为教学及临床培训的简单易行的良好工具。

关 键 词：经皮肾穿刺术 B超 模型 精准医学 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]