重型颅脑损伤患者急性期泌乳素和皮质醇的水平变化及其意义  

作　　者：冯晓东[1] 

机构地区：[1]江苏省太仓市第一人民医院神经外科,江苏太仓215400

出　　处：《医学临床研究》2018年第4期765-767,共3页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】分析重型颅脑损伤（TBI）患者急性期泌乳素（PRL）和皮质醇（COR）的水平变化及其意义。【方法】选择2015年1月至2016年12月本院神经外科收治的115例重型TBI患者（观察组）的临床资料,选择同期本院健康体检正常的115例健康志愿者为对照组。按照伤后1个月生存状况分为生存组（n=95）和病死组（n=20）;观察组均随访6～9个月,依照格拉斯哥预后评分（GOS）分为良好组（4～5分,n=82）和恶劣组（1～3分,n=33）,于住院后d-1、d-1、d-5、d-7、d-14、d-30抽取清晨空腹静脉血,采用磁性分离酶联免疫法检测血清COR、PRL水平。【结果】观察组入院时、入院d-1~7血清COR水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,其中观察组血清COR水平于d-1和d-7出现2个峰值,d-14后逐渐趋于对照组;观察组入院时,入院d-1、d-3血清PRL水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,d-5后其水平趋于对照组。良好组入院d-1~7血清COR水平显著高于对照组,恶劣组d-1、d-3、d-7显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;良好组、恶劣组d-1、d-3血清PRL水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;恶劣组d-14、d-30血清COR水平显著低于良好组,差异具有统计学意义（P〈0.05 ）。病死组伤后3 d、5 d、7 d血清COR水平明显高于生存组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;病死组伤后3 d血清PRL水平显著高于生存组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】TBI患者急性期血清PRL、COR水平均有变化,受伤后第一周内升高明显,第2周逐渐降至正常水平。

关 键 词：颅脑损伤 危重病 急性病 催乳素 氢化可的松 预后 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]