^18F-FDG PET-CT功能参数对其引导下鼻咽癌生物调强高剂量放疗预后的意义  

作　　者：李金娇 朱苏雨[2] 刘科[2] 吴峥[2] 刘媛媛 邓俊[2] 周菊梅[2] 刘国才[4] 

机构地区：[1]永州市中心医院肿瘤科,湖南永州425000 [2]湖南省肿瘤医院腹部/淋巴瘤放疗科,湖南长沙410013 [3]湘潭市第一人民医院放疗科,湖南湘潭411100 [4]湖南大学电气与信息工程学院,湖南长沙410082

出　　处：《广东医学》2018年第9期1363-1368,共6页Guangdong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金资助项目(编号:61271382)

摘　　要：目的报告一组^(18)F-FDG PET-CT引导下调强高剂量放疗的长期随访结果,分析其功能参数与预后的关系。方法回顾性分析实施^(18)F-FDG PET-CT引导同步加速生物靶区调强高剂量放疗的87例鼻咽癌患者资料。治疗后对该组患者进行随访,分析PET-CT的相关参数,包括鼻咽原发灶最大标准摄取值(SUVmax-P)、鼻咽原发灶平均摄取值(SUVmean-P)、鼻咽原发灶肿瘤代谢体积(MTV-P)、鼻咽原发灶肿瘤糖酵解总量(TLG-P)、颈部转移淋巴结最大标准摄取值(SUVmax-N)、颈部转移淋巴结平均摄取值(SU-Vmean-N)、颈部转移淋巴结肿瘤代谢体积(MTV-N)、颈部转移淋巴结肿瘤糖酵解总量(TLG-N)与治疗结果的关系。结果 5年总生存率为80.2%,5年无局部复发生存率(LRFS)为93.9%,5年无局部区域复发生存率(LRRFS)为91.4%,5年无远处转移生存率(DMFS)为85.6%,5年无病生存率为77.6%。纳入晚期放疗不良反应分析的80例患者均未发生3级或3级以上晚期放疗不良反应。多因素分析显示GTVnx.pet剂量是5年LRRFS的独立预后因素;MTV-P≥11 cm^3、SUVmax-N≥7和MTV-N≥14 cm^3是5年DMFS的独立预后因素。结论 ^(18)F-FDG PET-CT引导下调强高剂量放疗获得了极高的局部和区域控制率。GTVnx.pet放疗剂量是影响LRRFS的独立预后因素。鼻咽部MTV、颈部转移淋巴结SUVmax和MTV是影响DMFS的独立预后因素。

关 键 词：鼻咽癌 ^18F-FDG PET-CT 同步加速生物调强放疗 预后 

分 类 号：R730.55[医药卫生—肿瘤] R739.63[医药卫生—临床医学]