由骨髓增生异常综合征转化的急性髓系白血病出现费城染色体一例并文献复习  

Acute myeloid leukemia evolved from myelodysplastic syndrome with acquisition of Philadelphia chromosome： report of one case and review of literature

作　　者：江亚军[1] 李秀梅[1] 朱贵华[1] 何耀[1] 柴星星[1] 杨小云[1] 庄万传[1] Jiang Yajun;Li Xiumei;Zhu Guihua;He Yao;Chai Xing＇xing;Yang Xiaoyun;Zhuang Wanchuan(Department of Hematology, the Second People＇s Hospital of Lianyungang City, Lianyungang 222000, Chin)

机构地区：[1]江苏省连云港市第二人民医院血液内科,222000

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2018年第5期297-300,共4页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：连云港市卫生和计划生育委员会科研项目（201617）

摘　　要：目的探讨由骨髓增生异常综合征（MDS）转化的急性髓系白血病（AML）出现费城染色体（Ph）的特点。方法对1例血小板减少患者的骨髓形态学、组织学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等结果进行追踪观察，并复习相关文献。结果该患者血小板单系减少，无肝脾大，骨髓巨核细胞成熟障碍，血小板相关抗体阴性，正常染色体核型，对糖皮质激素治疗无反应；7个月后出现骨髓巨核细胞病态造血以及＋8染色体；21个月后进展为AML，出现包含t（9；22）（q34；q11.2）的复杂染色体以及bcr-abl融合基因，采用伊马替尼联合HA、CAG方案化疗无反应。结论由MDS转化的AML出现Ph染色体非常罕见，与MDS疾病进展以及不良预后有关。

关 键 词：骨髓增生异常综合征 难治性血小板减少 白血病 髓样 急性 PH染色体 

分 类 号：R551.3[医药卫生—血液循环系统疾病]