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出 处:《中国医师进修杂志》2018年第6期548-551,共4页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
摘 要:目的探讨微创经皮接骨板接骨术(MIPPO)结合肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)对肱骨近端骨折患者Lane-Sandhu评分及肩关节活动度的影响。 方法选取肱骨近端骨折患者108例,其中54例(研究组)采取MIPPO结合PHILOS的手术方式,54例(对照组)采用切开复位内固定(ORIF)结合PHILOS的手术方式。记录两组患者术中和术后情况,术前和术后3个月评估患者的肩关节活动度,术后1、3、6、9、12个月进行Lane-Sandhu评分,术后6个月进行Neer评分。 结果研究组患者的切口长度、出血量、手术时间、住院天数和骨折愈合时间分别为(6.6 ± 0.9)cm、(96.5 ± 10.9)ml、(80.5 ± 12.4)min、(10.3 ± 1.3)d、(81.6 ± 2.4)d,均明显小于对照组的(13.4 ± 0.8)cm、(295.7 ± 27.5)ml、(120.7 ± 12.9)min、(15.8 ± 2.4)d、(103.5 ± 3.6)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月两组患者的肩关节活动度均有较大改善,但研究组改善更明显(P〈0.05)。术后1、3、6、9、12个月研究组Lane-Sandhu评分分别为(2.30 ± 1.45)、(4.60 ± 1.98)、(8.50 ± 1.37)、(10.80 ± 1.78)和(11.50 ± 2.18)分,显著高于对照组的(2.00 ± 2.21)、(3.10 ± 1.43)、(6.20 ± 3.14)、(8.50 ± 2.15)和(10.90 ± 1.99)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月,研究组治疗有效率为94.44%(51/54),显著高于对照组的79.63%(42/54),差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论MIPPO结合PHILOS对肱骨近端骨折患者治疗效果良好,有助于患者的康复。
关 键 词:肱骨骨折 微创经皮接骨板接骨术 肱骨近端内固定锁定系统 Lane.sandhu 评分 肩关节活动度
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