输尿管封堵取石导管治疗输尿管上段结石失败31例分析  

作　　者：姚林亚[1] 曾学明[1] 胡兵[1] 沈斌进[1] 张曦[1] 王骏[1] 朱润宇 徐振宇 欧阳骏[2] 

机构地区：[1]南京中医药大学附属昆山市中医医院泌尿外科,江苏昆山215300 [2]苏州大学附属第一医院泌尿外科

出　　处：《江苏医药》2018年第6期720-722,共3页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的总结输尿管封堵取石导管治疗输尿管上段结石失败的原因。方法 31例输尿管上段结石患者,采用输尿管封堵取石导管治疗失败,总结失败原因。结果结石整体上移10例,其中2例上移肾盂,予钬激光碎石成功,4例积水严重直接改行微通道经皮肾镜碎石术,其余行输尿管软镜碎石术或体外冲击波碎石术(ESWL),术后疗效均满意。结石碎片≥6mm上移肾盏18例,均置双J管后3d行ESWL,术后辅助中药排石,术后复查仍有3例结石残留,未予处理。输尿管损伤穿孔3例,其中2例输尿管损伤位于结石中后方,撤除封堵导管后,置双J管恢复良好。另1例输尿管穿孔结石上移,未能找到正道输尿管而改开放手术。结论输尿管封堵取石导管能够提高输尿管上段结石的碎石成功率,但术前需准确评估,选择合适病例,术中谨慎操作,避免输尿管损伤穿孔。

关 键 词：输尿管封堵取石导管 输尿管上段结石 

分 类 号：R699[医药卫生—泌尿科学]