急性完全性颈髓损伤继发高血糖的临床观察  

作　　者：王永辉 胡朝晖[1] 谢湘涛[1] 罗同青[1] 李小彪[1] 何克云[1] 

机构地区：[1]柳州市人民医院脊柱外科,广西545006

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2018年第7期708-709,共2页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：国家自然科学基金(81260274;81160219)

摘　　要：目的探讨急性完全性颈髓损伤患者继发高血糖的相关因素及其发生机制。方法回顾性分析自2015-09—2017-05诊治的30例急性完全性脊髓损伤(观察组)及20例单纯颈椎骨折(对照组),比较2组术前心率、收缩压、舒张压,伤后1、3、7 d空腹血糖和胰岛素水平。结果观察组心率、收缩压、舒张压均低于对照组,伤后1、3、7 d血糖水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤后1、3 d胰岛素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组伤后7 d胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血糖是急性完全性颈髓损伤的常见并发症,其发生机制可能与颈髓损伤后自主神经系统功能紊乱和胰岛素抵抗有关。对于脊髓损伤患者,应动态测定血糖变化,并避免大量高糖类液体输注,血糖浓度较高者可考虑使用胰岛素增敏剂进行干预治疗。

关 键 词：颈髓损伤 高血糖 胰岛素 自主神经系统 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]