妊娠期糖尿病患者孕早期糖脂代谢状态的研究  

作　　者：陈辰[1] 陈亚军[1] 戴楠[2] 曾玉[1] 颜云华[2] 

机构地区：[1]南京市妇幼保健院检验科，江苏 南京 210004 [2]丹阳市人民医院妇产科，江苏 丹阳 212300

出　　处：《中国妇幼保健》2018年第15期3445-3447,共3页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕早期糖脂代谢的状况,探索GDM早期预警指标。方法随机选取2017年4-5月南京市妇幼保健院GDM患者108例,正常孕妇135例,记录孕妇姓名、年龄等信息。比色法测量孕妇孕中期血清中空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标水平。回顾性分析所有受试孕妇孕早期以上各指标水平。结果两组孕妇年龄、孕前BMI差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄的GDM患者,除TG以外(t=10.71,P=0.01),其余各项生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。对两组孕妇孕早期糖脂代谢指标进行分析,其中TG、TC、HDL差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期各指标分别和OGTT试验结果进行相关性分析TG、TC水平和OGTT试验结果呈正相关(P<0.05),HDL水平和OGTT试验结果呈负相关(P<0.05)。FPG、LDL水平和OGTT试验结果无相关性(P>0.05)。孕早期TG最佳切割值在1.825时,约登指数最大,为0.833,ROC曲线下面积为0.957(95%置信区间:0.927~0.986),此切点下的敏感度、特异度分别为0.901、0.932。FPG、TG、TC异常率在GDM患者和正常孕妇之间差异有统计学意义(P<0.05),HDL和LDL异常率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄及孕前BMI是GDM发病的重要因素,GDM患者孕早期糖脂代谢状态仍处于正常范围,糖代谢指标未见差异,脂代谢指标明显高于正常孕妇。提示,GDM患者脂代谢出现异常早于糖代谢异常。孕早期TG、TC等脂代谢指标可作为GDM预警指标。

关 键 词：预警指标 妊娠期糖尿病 孕早期 

分 类 号：R714.14[医药卫生—妇产科学]