分析前变异对化学发光分析法检测心肌肌钙蛋白I结果的影响  

作　　者：黄燕鸣 

机构地区：[1]厦门大学附属中山医院厦禾分部检验科,厦门361004

出　　处：《福建医药杂志》2018年第3期111-114,共4页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的评估化学发光分析法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)的分析前变异。方法收集124例确诊为AMI急诊入院患者和500例健康者的血清和血浆样本,评估迈瑞CL-2000i化学发光免疫分析系统检测cTnI项目的分析前变异,包括样本血清、血浆类型的影响,内源性干扰因素如溶血、脂血、黄疸的影响以及样本孵育时间的影响。结果在分析前变异分析中,血清与血浆的对比检测显示,0时和24时患者的cTnI值,肝素抗凝血浆和EDTA抗凝血浆均较血清检测的浓度减低,但是24时患者的cTnI值减低得更多。在溶血干扰检测中,Hb浓度>6g/L时,对低值cTnI的干扰偏差在>10%,Hb浓度10g/L时,对高值cTnI的干扰偏差>10%,溶血对低值cTnI样本的检测影响都高于对高值cTnI样本检测的影响,且溶血随着Hb浓度增加,对cTnI浓度测定的影响偏差就越大。在脂血干扰检测中,当血液中三酯甘油>1 200mg/dL时,对低值cTnI样本的干扰偏差>10%;当三酯甘油≥1 600mg/dL时,对高值cTnI样本的干扰偏差>10%。在胆红素干扰检测中,当血液中胆红素浓度<16mg/dL时,干扰偏差对低、高cTnI浓度样本无明显干扰;当胆红素>24 mg/dL时,对低、高值cTnI的干扰偏差均>10%。在样本孵育时间影响检测中,AMI患者和健康者多孵育20min的样本相较于孵育时间少的样本假阳性率低。结论样本血清,血浆类型,内源性干扰因素如溶血、脂血、黄疸以及样本孵育时间对cTnI的检测均有影响,在临床实验室中应认知并尽量减少。

关 键 词：心肌肌钙蛋白I 化学发光分析法 分析前变异 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学]