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机构地区:[1]浙江省杭州市临安区人民医院,浙江杭州311300 [2]浙江省中医院,浙江杭州310006
出 处:《浙江中医杂志》2018年第8期547-548,共2页Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine
基 金:浙江省中医药科技计划项目加减无比山药丸对激素抵抗型肾病综合征患者糖皮质激素受体DNA甲基化干预作用的研究;编号:2015ZA071
摘 要:目的:探讨糖皮质激素受体DNA甲基化对原发性肾病综合征(PNS)GC敏感性的影响,以分析PNS患者激素抵抗的机制,及中药"加减无比山药丸"对PNS患者激素治疗的干预作用、缓解肾病的机理。方法:收集60例PNS病人,其中激素敏感型20例,激素抵抗型40例;将激素抵抗型40例患者均加用环孢霉素(2mg/kg·d)治疗,并随机分为两组,即治疗组20例和对照组20例,治疗组同时予加减无比山药丸,两组均治疗16周检测相关指标。结果:治疗后治疗组24hUP、TG、CHOL较对照组降低;治疗组Alb较对照组上升(P<0.05);治疗组血清GR浓度较对照组上升,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组血清GRmRNA水平高于对照组,差异有统计学意义;治疗组血清PBMC GR DNA甲基化水平低于对照组,差异具有统计学意义。结论:(1)PNS患者的血清GR和GR DNA甲基化表达存在异常,其表达紊乱可能是造成GC抵抗的原因之一。(2)中药"加减无比山药丸"对脾肾阳虚型PNS患者GR有调节作用,可辅助GC产生作用,在一定程度上可提高患者对GC治疗的敏感性。
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