3种拮抗剂方案在PCOS患者行IVF治疗中的临床应用价值分析  

作　　者：苏静[1] 薛惠英[1] 张继跃[1] 仲纪祥[1] 邱峰龙[1] 

机构地区：[1]江苏省淮安市妇幼保健院,江苏淮安223000

出　　处：《现代中西医结合杂志》2018年第26期2940-2943,共4页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的比较灵活拮抗剂方案、Gn第6天拮抗剂方案、Gn第2天拮抗剂方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的效果及对妊娠率的影响。方法选取在淮安市妇幼保健院行IVFET治疗的PCOS患者80例,按治疗方案分为3组。A组采用灵活拮抗剂方案,于B超监测卵泡直径≥12~14 mm,或者LH>10 IU/L,或者血清E2>550 pmol/L时应用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。B组采用固定拮抗剂方案,于刺激后第6天使用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。C组采用固定拮抗剂方案,于刺激后第2天使用GnRH拮抗剂0.25 mg至扳机日。比较3组患者间的激素水平,获卵率,优质胚胎率,Gn使用剂量、使用时间,妊娠率、早期流产率等。结果 A组和B组的Gn使用总量均显著低于C组(P均<0.05)。A组获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均显著高于B组和C组(P均<0.05),B组获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均显著高于C组(P均<0.05)。C组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于A组和B组(P均<0.05)。结论灵活拮抗剂方案的获卵数、MⅡ卵数、2PN受精数及优质胚胎数均高于固定拮抗剂方案。对于有OHSS高危因素的患者,提早添加拮抗剂可明显降低血清E2水平及减少获卵数。

关 键 词：拮抗剂 灵活方案 固定方案 PCOS 体外受精-胚胎移植 

分 类 号：R711.75[医药卫生—妇产科学]