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机构地区:[1]北京中医药大学中日友好临床医学院,北京100029 [2]中日友好医院中西医结合肿瘤内科,北京100029
出 处:《中日友好医院学报》2018年第4期252-252,共1页Journal of China-Japan Friendship Hospital
摘 要:患者女性,58岁,因体检发现双侧附件肿物,于2015年12月17日行“全子宫+双侧附件+大网膜切除术”,术后病理:左侧卵巢浆液性腺癌,llIc期。术后行6周期辅助化疗:卡铂500mg+紫杉醇240mgq21d。2017年10月病情进展。2017年10月11日开始原方案一线化疗。因骨髓抑制卡铂减量至350mg+紫杉醇210mg,共3个周期后复查病情稳定。2018年1月19日行第11个周期化疗静脉输注卡铂10min后出现呼吸困难、憋气、口唇紫绀,大量汗出、寒战、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,腹部轻度疼痛,颜面潮红,周身无皮疹伴皮肤瘙痒,神志模糊,P116次,min,R14次/min,Bp78/48mmHg,SP0298%,立即停止输注卡铂,持续心电监测、鼻导管吸氧,地塞米松、苯海拉明抗过敏;补液扩容并多巴胺升压治疗;lmin后神志恢复,30min后患者呼吸困难症状缓解.持续缓慢静点多巴胺.约10h后生命体征平稳。该患者共行含卡铂化疗10个周期,卡铂的累积剂量4550mg,无铂间隔期约18个月。
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