氟比洛芬酯对老年全髋置换术术后镇痛及对IL-6、TNF-a的影响  

作　　者：毛卫霞 邓文伟 王庆东 

机构地区：[1]佳木斯大学,黑龙江佳木斯154003 [2]佳木斯大学附属第二医院 [3]佳木斯大学附属第一医院,黑龙江佳木斯154002

出　　处：《微量元素与健康研究》2018年第5期10-12,共3页Studies of Trace Elements and Health

摘　　要：目的:观察应用氟比洛芬酯在老年全髋置换患者的术后镇痛效果及对术后TL-6、TNF-a的影响。方法:选择择期进行全髋关节置换手术的老年患者40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和地佐辛组(D组),每组各20例。两组患者均采用静吸复合麻醉,患者入室开放外周静脉通道,常规监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),分别于切皮前、手术结束前10 min缓慢静注氟比洛芬酯注射液(F组)1 mg/kg和地佐辛注射液(D组)0.1 mg/kg。术毕采用静脉PCA泵,分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后12小时(T2)、手术结束后24小时(T3)采集外周血3 ml,使用离心机进行离心并收集上清液,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法测定各时间点血浆白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对两组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h镇痛效果进行对比。结果:两组患者的性别、年龄、体重、手术时间、术中出血量等一般情况无统计学意义(P<0.05),在术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h各时间点疼痛评分,F组<D组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时刻两组血清TL-6、TNF-a的水平差异无统计学意义(P>0.05),与T0时刻相比,A、B两组T1、T2、T3血清TL-6、TNF-a的水平都有不同程度的升高(P<0.05),T1时刻,A组<B组,差异有统计学意义(P<0.05),T2、T3时刻,A组<B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯可以有效缓解全髋置换术老年患者术后疼痛。氟比洛芬酯可以有效抑制TL-6、TNF-a水平的升高,减少全髋关节置换术后炎性介质的产生,有利于术后的恢复。

关 键 词：氟比洛芬酯 术后镇痛 全髋置换 TL-6 TNF-A 

分 类 号：R473.59[医药卫生—护理学]