颈部食管穿孔并发纵隔感染诊治分析  

作　　者：吴春雷[1] 陈保富[1] 马德华[1] 何必立[1] 叶中瑞[1] 王春国[1] 金将[1] 胡权腾 朱成楚[1] 

机构地区：[1]浙江省台州医院,浙江临海317000

出　　处：《浙江实用医学》2018年第4期269-270,共2页Zhejiang Practical Medicine

基　　金：台州市科技计划项目(15yw01)

摘　　要：目的探讨颈部食管穿孔并发纵隔感染的临床治疗方法 ,总结相关经验。方法 13例颈部食管穿孔患者均急诊行颈部脓肿切开引流术,其中3例行带蒂胸锁乳突肌食管穿孔覆盖缝合。术后禁食,经鼻空肠营养管鼻饲肠内营养+静脉肠外营养支持,并充分引流,应用敏感抗生素抗感染。结果 13例均治愈,其中1例伴感染性休克者,因术后感染症状无明显缓解,行2次颈部脓肿切开引流后缓解。全部病例随访至术后6个月,均无食管狭窄、食管瘘,且颈部脓肿无复发。结论颈部食管穿孔并发纵隔感染应尽早诊断,并及时对颈部脓肿进行切开引流。对合并感染性休克者,手术以简单的颈部切开引流为主,可及时控制感染,稳定病情。

关 键 词：颈部食管穿孔 纵隔感染 肌瓣覆盖缝合 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]